医院2017年院感工作责任书

2018-01-27 19:39:38

核心摘要:一级抓一级一级对一级负责的管理模式,八本责任书一式两份院感办一份病区科室一份,做好医院日常性后勤保障及其管理工作,逐步推广每间病房配装磁卡电话有线电视,树立职工主人翁意识一切大事由职工做主。

医院2017年院感工作责任书第1篇

地区康宁

为加强医院院内感染的管理,防止院内感染事故的发生,根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物处理条例》等法规要求,结合医院实际,特制定本责任书。

一、建立医院感染三级管理制度

院感管理工作实行医院感染管理委员会(院长为院感委员会主任)→医院感染管理办(院感专职人员)→院感质控小组(病区主任、护士长、院感兼职人员)三级管理。一级抓一级,一级对一级负责的管理模式。

二、各病区(科室)应进一步加强对《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医疗废物处理条例》等法律法规的学习、宣传和贯彻实施。保证全面、准确领会、理解和掌握,提高对院感管理工作重要性的认识,增强全院职工的责任意识和风险意识。

三、严格执行院感管理各项规章制度,切实做好消毒隔离、一次性医疗用品的使用、医疗垃圾的分类、收集、处置、标准,手卫生、合理使用抗生素、职业防护与暴露、医院感染及预防、传染病上报等工作并做好登记,坚决杜绝院内感染的发生。

四、各病区(科室)院感质控小组负责病区(科室)的院感防控计划、实施、评价、督察和整改工作,各项工作均应有文字记录。

五、各病区(科室)应重点加强医护人员手依从性、物体表面消毒、无菌物品使用、职业防护、消毒隔离、抗菌药物的合理使用、医疗垃圾分类处置工作,防止发生医源性感染或交叉感染。

六、院感办负责对各病区(科室)院感工作相关知识的培训、指导、督察和考核工作。

七、对院感工作好的病区(科室)给予奖励,对差的病区(科室)进行处罚,并将院感工作纳入年度病区(科室)绩效考核。

八、本责任书一式两份,院感办一份,病区科室一份。

医院院感 办:

病区(科室)负责人:

二○一三年一月二十五日

医院2017年院感工作责任书第2篇

第一块 围绕一个中心----临床

1、建立和完善以医疗工作为中心的医院行政后勤服务体系,制定医院各项行政工作制度,每周下科室督促检查落实执行情况,收集合理化建议。

2、行政后勤部门要努力实现“三个转变”,即转变观念、转变职能、转变形象。应做到:三下(下送、下修、下收);三勤(勤走、勤看、勤查);三通(水通、电通、路通);三大要素作风(时间、质量、效益);三满意(病人、职工、社会);从而降低成本,节省资源,提高效率,激发广大后勤职工的积极性、创造性。

3、促进医疗技术设备的更新和引进,保障临床科研和临床新技术开展,寻找新的经济增长点,逐渐打破以“药”养“医”的格局。提出合理化的建议。

4、协助院长建立良好的周边环境,保障正常的医疗秩序;协助院长建立良好的周边关系,使医院的医疗资源不断扩大。每年适当提出专款到各临床科室,用于开展科研,教学,联系收治病人,由科主任、护士长、负责医师协商有计划安排。

5、后勤人员统一着装,全院职工团结一致,以崭新的精神风貌去参与竞争,去赢得竞争。

第二块突出二个重点----病人与职工

1、 做好医院日常性后勤保障及其管理工作。让病人享受高质量医

疗服务的同时,也让病人享受宾馆式的后勤服务。

2、 病房水电、空调到位,为了方便病人、创造良好的住院环境,

逐步推广每间病房配装磁卡电话,有线电视。洗澡水、开水供应逐步实现全天候供应。

3、 建立医院计算机查询系统,实行收费公开。以及病人信息的录

入工作。

4、 配合搞好职工、新农合医疗保险,让各项医保政策落到实处,

争取医保病人逐年增加住院人数和住院经费到我院。

5、 树立职工主人翁意识,一切大事由职工做主。医院是职工的,

行政副院长也是为职工服务的,行政后勤是职工工作和生活的坚强后盾。

6、 协助院长抓好职工工资和福利,在广泛征求意见的基础上,制

定好合理的奖金分配方案,以调动全体职工的积极性。

7、 协助院长建立好医院人才库,对医院临床、医技、后勤的骨干

人才,优秀人才,设立医院特殊津贴,健全激励机制。

8、 加强医院治安和保卫工作,严格保卫科岗位责任制,保障正常

的医疗秩序。

第三块 确立三个管理目标

第一个目标:医疗成本管理标准化

(一)科室成本管理:

1、加强定员,定额管理,即对各科室实行定人员,定任务定质量、

定收入、定消耗制度,以科室为核算单位。

2、制定各科室年度工作计划,对有收入的科室,要根据历年情况和工作任务,制定合理的收入指标,并按收入核定合理的消耗指标,进行成本核算。

3、健全各项原始记录。对各科室各项费用的开支,药品材料的领用,以及业务工作量统计等各方面的原始资料须及时记录,以便进行核算和管理。

4、制定必要的计量和内部计价制度,是科室核算的主要条件。

(二)医疗项目成本管理

1、实行经济核算和成本核算,促使医院合理地使用人力,物力,财力,讲求技术经济效果,降低消耗、多办事、办实事,走低投入、高效率的道路。

2、搞好财务、药品和各项财产物资的管理,努力增收节支。 第三个目标:物资管理系统化

(一) 物资管理

1、按计划、保证供应所需物资品种、数量、质量和期限。适应医院物资需要应急性比较强的特点,做到准时供应。

2、后勤采购实行①公开透明,节省开支;②有效地防范公共采购中的腐败。每个后勤科室必须有一个为临床、为病人、为职工服务的总体规划。每个季度必须拿出一个总结,查对落实情况,反馈信息,调整职能。每个月必须落实几条到位措施。每周必须办几件实事。同时要明确服务目的,不断改善服务方法,服务方式。

3、节约物资资源,节约水电能源,防止损失浪费,降低物资消耗,提高物资利用率,使有限物资发挥更大作用。

4、 编制好物资供应计划,防止盲目采购供应。防止占用大量资金闲置,防止使用、维修分散。

(二) 后勤设备管理

1、后勤设备是医院的支持系统之一,后勤人员应树立以医疗为中心的管理思想。具体①后勤设备与医疗相适应,②配置应急储备条件,③要有一支高素质高技术的维修队伍,④建立和健全值班制度,严格岗位责任制。

3、要保障后勤设备的安全可靠,管理上必须①树立安全第一的观念,制定安全操作规范;②制定后勤各项设备的安全标准;③建立定期维修,检查制度,保障设备的完好性,做到定岗定职责定操作规程,定专人负责,定期检修,保障后勤设备安全进行。

第四章 实施四大举措

第一大举措:健全和规范财务管理

1、严格审查预决算,掌握财务收入开支,基建、维修以及医院财产物质管理,健全各项规章制度,做到财务公开、总务公开。所有基建维修项目在公开、公正、公平的原则下招标,真正做到增收节支,管理出效益,严防腐败,杜绝腐败,为职工当好家理好财。

2、积极组织业务收入,正确预算,努力保障资金确保医疗计划的完成,讲求经济效果与医疗效果。

3、支出管理实行“统一领导,分级负责,以收定支,归口管理” 的办法,严格控制各项支出。医院的每一分钱都是大家的血汗,所以,每一分钱都必须用在刀刃上,一分钱要掰成二分钱用。

5、落实好每年的《医院财务计划》,作好资金管理,保障各项医疗业务工作的正常进行。

7、发挥财务监督的作用,更好地为临床服务,做好:①对预算编制与预算分配的监督,②对业务收入方面的监督,③对业务支出方面的监督,④在资金使用方面的监督及其他方面的监督等。

第二大举措;

2、逐步把后勤服务推向社会,成立五个后勤实体:

①动力保障实体:水、电、蒸汽、氧气、空调、污水处理。 ②维修实体:物业管理(房屋),动力设备和医疗设备维修。

③保洁实体:环境卫生,垃圾处理,职工生活区、病区卫生,布类洗涤。

④饮食实体:病人、职工、学生餐厅按市场经济运作。

⑤采购实体:所有采购,大宗物资公开招标,超过一定金额政府采购。 第三大举措

1、上下监督:按照行政后勤直接隶属关系进行自上而上,自下而上的监督。凡有领导关系的都要进行双向自我监督。

2、主管监督:院长,上级主管部门,职工代表大会均可对行政后勤进行监督。

3、职能监督:行政后勤对所属科室就其主管工作在职范围内进行监督。

4、社会监督:即社会各界和公民个人对行政后勤及其工作人员的监督。

5、自身约束:行政后勤人员应大公无私,敬岗爱业,务实进取,均应对自身进行自我约束,防止人浮于事,防止腐败滋生。上对院长负责,下对广大职工负责。

6、与医院发展和职工切身利益有关的重大决策,将置于职代会的监督之下,行政副院长要清清白白协助院长当好家。行政后勤部门要做到廉洁自律、廉政高效。

8、协助院长制定医院五年、十年、十五年、二十年的发展纲要和远景规划。

医院2017年院感工作责任书第3篇

负责全院的医疗、护理、院感等各项业务工作,并为总经理经营决策提供战略建议和业务支持。

1、主持制定、健全医院的医疗业务管理制度。

2、督促、检查各科室医疗制度、医疗常规和操作规程的执行情况。

3、深入科室了解和检查有关诊断、治疗、护理、院感等情况,定期分析医疗指标完成情况,纠正医疗护理工作中出现的偏差,不断提高医疗护理质量。

4、主持、指挥全院性的会诊、大型抢救、新技术项日开展等医疗技术活动,并做出科学决策。

5、负责组织实施临床科研、教学、员工医疗保健等工作。

6、经常深入科室,了解病人的就诊情况,征求病人意见,督促医护人员不断改进服务工作。

7、组织检查转诊、会诊、疫情报告,预防保健和卫生宣教工作。

8、对医疗业务部门和临床医技科室的职业道德建设、医疗服务措施等进行例行检查,发现问题及时处理,保证医疗工作的正常有序开展。

9、定期向总经理汇报医院的医疗业务运行情况并接受不定期工作质询。

10、实施员工学习新业务,创造条件开展医疗技术新项目,不断提高医疗技术水平和服务质最,完成总经理委托与自行发展的工作。

11、处理医院的医疗纠纷等突发事件。

12、着重创造社会效益的同时,扩展业务,创造绎济效益,即第一年8万元,第二年20万元,第三年40万元纯利润指标,如只完成任务80%、70%、60%,应负领导责任,

即扣工资总额的5%、10%、15%。超出部分按8%奖励。

13、尽量杜绝医疗差错及医疗事故,避免医疗纠纷。如出现医疗差错及事故,损失达10万元、20万元、30万元以上时,应负领导责任,分别扣除工资总额的5%、10%、15%。(未完成业务指标和出现医疗差错及事故损失,负领导责任扣除的工资,全年不超工资总额的50%。)

14、未尽事宜由总经理与院长协商解决。

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